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Philadelphia, PA: Elsevier; chap Swerdloff RS, Wang C. The testis and male hypogonadism, infertility, and sexual dysfunction.

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Tanagho, T. Contemporary management of impotence and infertility.

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Intracavernous drug administration: its role in diagnosis and treatment of impotence. Marshall, P.

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Nocturnal penile tumescente recording with stamps: a validity study. Journal of Urology, Masters, W. Human sexual response.

Boston: Little Brown. Human sexual inadequacy.

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Y Kolodny, R. La sexualidad humana.

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Vol I. McCarthy, B. Treatment of erectyle dysfunction with single men.

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Melman, A. Neural and vascular control of erection. Surgery for erectile disorders: operative procedures and psychological issues.

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Newman, H. Mechanism of human penile erection: an overview.

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Urology17, Mohr, D. Erectile dysfunction: a review of diagnostic and treatment procedures.

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Sexuality as the mainstay of identity: psychoanalytic perspectives. Signs, 5 Petrou, S.

¿Qué es una erección prolongada, por qué ocurre y qué hacer cuando se presenta?

The use of penile prostheses in erectile dysfunction. Seminars in Urology, vol 8, n. Renshaw, D.

«Quería suicidarme por mis problemas de erección»: cómo es tener disfunción eréctil a los 16 años

Profile of patients treated at Loyola Sex Clinic between and Sex and marital therapy, 3, Rosen, R. Erectile disorders: an overview of historical trends and clinical perspectives. Etiological and predictive factors in sex therapy.

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En el presente artículo se realiza una revisión histórica acerca del concepto, diagnóstico y tratamientos de la disfunción eréctil, desarrollando con mayor profundidad las aportaciones de Masters y Johnson, Kaplan y LoPiccolo. Por otra parte, se analizan otros aspectos tales como la incidencia actual del trastorno, los métodos de evaluación y sobre todo, problemas de erección tarde dj influencia de los valores culturales en su aparición y mantenimiento.

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Correspondencia: Unidad predepartamental de Psicología. Universidad Jaume I.

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A través de la problemas de erección tarde dj de papiros egipcios sabemos que en el año antes de Cristo, este pueblo utilizaba pócimas curadoras de la impotencia. La leyenda cuenta que el joven Ificlo, hijo del rey Filaco, al ver a su padre acercarse a él empuñando un cuchillo manchado de sangre, se aterrorizó pensando que su padre utilizaría el cuchillo problemas de erección tarde dj él y desde entonces desarrolló impotencia crónica.

Su médico, Melampo, lo curó exponiéndolo gradualmente a la sangre seca y a cuchillos, con lo cual, también encontramos en este mito uno de los primeros ejemplos de la utilidad de la exposición en la curación de problemas de ansiedad Johnson, En la Edad Media, se consideraba que la causa de la impotencia era la posesión demoníaca o la brujería.

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El primer relato acerca de la importancia de factores físicos causantes de la impotencia lo encontramos en el Siglo de las Luces. Luis XVI que se casó con María Antonieta a los 16 años, no consumó el matrimonio hasta 7 años después, cuando tras extenderse la noticia por las cortes europeas se diagnosticó como causa la tensión del frenillo durante la problemas de erección tarde dj y consecuentemente se le circuncidó.

Fue el caso de Napoleón Bonaparte quien sufría un trastorno endocrino indeterminado que le produjo impotencia.

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Por su parte, fracaso eréctil hace referencia a cierta connotación problemas de erección tarde dj derrota. En la actualidad los especialistas médicos tienden a hablar de impotencia mientras que los psicólogos clínicos, terapeutas sexuales y psicólogos de la salud prefieren problemas de erección tarde dj de trastornos eréctiles y disfunción eréctil Rosen y Leiblum, Si bien con este término se abandonan las connotaciones negativas, a nuestro parecer no esté exento de problemas.

El proceso de excitación sexual se define como un estado de activación de un intrincado sistema de reflejos en el que participan los órganos sexuales y el sistema nervioso.

Es cuando hay dificultad para mantener una erección que sea lo suficientemente firme para tener relaciones sexuales. Si usted sufre de ED, tal vez crea que el.

Otra crítica que se podría realizar a la clasificación del DSM-III es la falta de especificidad con problemas de erección tarde dj aborda el diagnóstico al incluír en la misma categoría tanto la disfunción eréctil como los problemas de excitación en la mujer.

Así, se aplica el diagnóstico de disfunción eréctil a aquellos casos en que existe una falta de sensación subjetiva de excitación y placer, aunque aparezca, entendemos, erección. Aunque existen divergencias entre los distintos autores sobre los pasos a seguir en la evaluación de la disfunción eréctil, todos ellos concuerdan en que un aspecto esencial consiste en problemas de erección tarde dj confección de una historia clínica que recoja aspectos psicológicos y médicos.

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Así, la primera entrevista servir, por ejemplo, para determinar si la disfunción eréctil es situacional. Otros aspectos a analizar son la existencia de depresión, ansiedad, conflictos de pareja, trastornos en el deseo sexual, así como rasgos de personalidad y cogniciones irracionales que pueden estar interfiriendo en la respuesta sexual.

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Por su parte, a través de la historia médica debe evaluarse la presencia de problemas cardíacos, trastornos vasculares periféricos, síntomas neurológicos e indicios de abuso de alcohol o drogas Rosen y Leiblum, Aunque la problemas de erección tarde dj clínica puede proporcionar indicios bastante fidedignos de la etiología del problema debe realizarse un buen examen físico así como determinadas pruebas médicas para confirmar el diagnóstico y permitir al terapeuta la detección de síntomas tales como el de atrofia testicular.

Por otra parte dicho examen ayuda a los pacientes a conocer mejor su anatomía sexual problemas de erección tarde dj a reducir preocupaciones infundadas tales como la relativa al tamaño de su pene Rosen y Leiblum, Jovanovic y Thase, Reynolds, Glanz, Jennings, Sewitch, Kupfer y Frank encontraron que la ansiedad, depresión y deseo sexual hipoactivo pueden estar asociados a anormalidades en la tumescencia peneal nocturna en individuos físicamente sanos.

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No obstante se ha detectado que la respuesta problemas de erección tarde dj a la estimulación visual puede incrementarse con la administración de drogas intracavernosas Bancroft, Smith, Muñoz y Ronald, en prensa. Dentro de estas pruebas cabe realizar una distinción: los tests no invasivos, entre los que destacan la medición de la presión y el pulso sanguíneo peneal y los invasivos, incluyendo inyecciones de papaverina o prostaglandina en los cuerpos cavernosos, ultrasonografía duplex, cavernosometría y cavernosografía.

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Sin embargo hay que decir que algunos estudios como el de Buvat, Buvat-Herbaut, Lemaire, Marcolin y Quittelier han demostrado la influencia de ciertos mecanismos psicológicos en la respuesta individual a drogas intracavernosas. Dada la variedad de técnicas de evaluación con que contamos en la actualidad Melman aconseja seleccionar las pruebas diagnósticas en función de:.

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La ecografía transrectal, por sí sola, es una técnica poco sensible e inespecífica para usarla como prueba de detección selectivapor lo que la ecografía transrectal no se recomienda de rutina como prueba de detección precoz.

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Los estudios efectuados en Europa y en EE. Por lo que respecta a la proporción de casos existentes de disfunción eréctil primaria o secundaria, cabe citar el estudio de Renshaw que mostró como un 3.

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Son dos las razones que se nos ocurren para explicar este hecho. Por una parte la consideración en nuestra cultura de la sexualidad masculina como pilar fundamental y punto de referencia de la problemas de erección tarde dj femenina. En segundo lugar, la creciente proliferación de costosos artilugios y prótesis que pretenden simular la imprescindible erección la primera implantación de problemas de erección tarde dj con un trozo de costilla humana se realizó enasí como los elevados honorarios de prestigiosos urólogos dedicados enteramente a esta tarea hace que los problemas de erección constituyan un atractivo negocio Rosen y Leiblum, Puesto que la identidad se aprende antes de que el niño tenga conocimientos en relación al sexo, no es sorprendente que éste se convierta en una cuestión de rendimiento.

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La identidad de género de un hombre camina por una línea estrecha y las consecuencias de desviarse son tan graves que los hombres pasan gran parte de su vida preocupados por la adherencia a las normas de género.

Una de estas normas reza que los hombres no deben tener problemas emocionales y en caso de tenerlos deben ser capaces de solucionarlos por sí mismos. Esto añade una dificultad a la terapia sexual con hombres pues se trata de pacientes que suelen presentar problemas a la hora de expresar sus sentimientos, miedos, problemas de erección tarde dj.

La socialización del macho y las expectativas culturales colocan una muy pesada carga sobre una muy pequeña porción de la anatomía del hombre.

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También se conoce la función problemas de erección tarde dj neurotransmisores como el polipéptido intestinal vasoactivo VIP y las prostaglandinas en la médula Melman, A nivel hormonal, a pesar de desconocer todas las variables que intervienen en la respuesta de erección se tiene evidencia de que la testosterona es la principal hormona implicada en la erección Davidson y Rosen, ; Davidson y Myers,La disminución del nivel de testosterona unido a una menor sensibilidad del pene son factores relacionados con el declive de la actividad sexual de hombres mayores Segraves, Madsen, Carter y Davis, ; Segraves y Segraves, problemas de erección tarde dj.

Por lo que respecta al efecto de drogas en la respuesta eréctil algunos estudios Adelgazar 10 kilos que la cocaína y anfetaminas pueden aumentar la capacidad eréctil de forma aguda Abel, ; Segraves y cols, Los narcóticos como la metadona y la heroína también influyen en la líbido y provocan problemas eréctiles que remiten cuando se abandona la droga Segraves y Segraves, En lo que concierne problemas de erección tarde dj los aspectos vasculares durante mucho tiempo se han barajado dos hipótesis explicativas de la disfunción eréctil: una de ellas propone como causa la oclusión de las venas del pene, y la otra, asegura que es un mayor flujo arterial el causante de la erección.

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Historia de una actividad sexual continuada a pesar de la disfunción eréctil. Acuerdo entre los miembros de la pareja respecto a la idoneidad de una prótesis peneal.

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El tratamiento consistía en restringir los apetitos sexuales problemas de erección tarde dj impedir la masturbación infantil. Se aconsejaba a su vez el ejercicio físico y una dieta vegetariana con el fin de desviar los impulsos de los pacientes y evitar la estimulación de los sentidos.

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Freud en explicaba este trastorno a partir de la no-resolución del Edipo expresado a través de la ansiedad de castración lo cual llevaba al bloqueo en la fase flica del desarrollo psicosexual. El tratamiento debía consistir en la resolución de este conflicto a través del insight del problema y la relación de transferencia con el analista.

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El acercamiento de Freud a este problema supuso un gran avance por no asociar dicho trastorno a una depravación moral como hicieran sus antecesores. Cuadro 1 Revisión de los principales tratamientos para la disfunción eréctil.

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Sin embargo, la teoría conductista de la impotencia constituyó una formulación alternativa que no cuajó entre los psiquiatras ni entre la población de nivel cultural medio.

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