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Los factores psicológicos, especialmente el estrés y la depresiónpueden contribuir a cualquier tipo de dolor, incluido el pélvico, pero por sí solos raramente causan este dolor. Muchas mujeres con dolor pélvico crónico han sido víctimas de abusos físicos, psicológicos o dolor pélvico femenino causa. Las niñas que han sido víctimas de abusos sexuales pueden tener dolor pélvico.

En estos casos, los factores psicológicos pueden contribuir al dolor.

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Los trastornos que requieren cirugía de emergencia son. Torsión de un ovario torsión anexial.

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Después de asegurarse de que no se requiere cirugía urgente, el médico pregunta por los síntomas y los antecedentes clínicos, y a continuación realiza una exploración física. Si se presenta relacionado con el ciclo menstrual, al comer, durmiendo, dolor pélvico femenino causa el coito, con la actividad física, la micción y las deposiciones.

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Abajo hay algunas condiciones que hacen que las relaciones sexuales sean una experiencia dolorosa:. Chronic pelvic pain.

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Es importante descartar la gestación al comenzar la evaluación dolor pélvico femenino causa la paciente considerar posibilidad de gestación ectópica rota, que puede convertirse en una situación de riesgo vital. El diagnóstico oportuno del dolor pélvico agudo es de importancia crítica porque el retraso podría aumentar la morbimortalidad.

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La historia precisa es clave para establecer el diagnóstico correcto. Una historia reciente de dispareunia o dismenorrea es sugestiva de patología pélvica. Las dos siguientes consideraciones son averiguar si se encuentra embarazada, considerar la posibilidad de embarazo ectópico dolor pélvico femenino causa si precisa hospitalización inmediata.

Para un correcto diagnóstico es importante la historia clínica, tipo de dolor, datos clínicos, analíticos y pruebas de diagnóstico completas.

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Se debe determinar su relación con la menstruación y ovulación o coito. Un EE debe dolor pélvico femenino causa sospechado en cualquier mujer en edad reproductiva con estos síntomas, especialmente con factores de riesgo, para poder tratar de forma menos agresiva aproximadamente la mitad pasan desapercibidos en la primera visita.

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Es importante realizar un test de embarazo en mujeres con dolor abdominal o sangrado vaginal para enfocar la evaluación posterior. Posee alta sensibilidad y especificidad. Si hay rotura aparece líquido libre en abdomen.

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Dolor pélvico femenino causa embargo, su diagnóstico puede ser un reto, debido a síntomas poco específicos. Un diagnóstico oportuno es importante para preservar la función del ovario y prevenir secuelas necrosis, hemorragia, infarto, peritonitis El aumento brusco de presión abdominal facilita la torsión.

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La fiebre como marcador de necrosis causa dolor pélvico femenino causa un cuadro de dolor crónico con crisis de dolor severo puede asociarse a una torsión intermitente La utilidad del Doppler es controvertida 15hallando disminución o ausencia de flujo venoso. La hemorragia aumenta la sospecha de torsión. Se ha demostrado la seguridad y la eficacia de la conservación del ovario, cuando es posible La mayoría recupera su forma y función previa, incluso si parecen isquémicos tras la destorsión por la dolor pélvico femenino causa Es una infección adquirida sexualmente en la mayoría Dietas faciles casos y menos frecuentemente es causado por procedimientos médicos, embarazo y otros procesos abdominales primarios.

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Representa un espectro dentro de la infección. El dolor abdominal inferior es dolor pélvico femenino causa síntoma principal de presentación, aunque la característica del dolor puede ser bastante sutil. En un tercio de los casos se añade sangrado uterino anormal Aparecen flujo vaginal, uretritis y fiebre que pueden estar asociados, pero no son ni sensibles ni específicos para el diagnostico.

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La EIP es menos probable si existen síntomas referentes al tracto urinario o digestivo. Hay que evaluar a dolor pélvico femenino causa paciente y los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de EIP dolor pélvico femenino causa son: episodios previos de EIP, relaciones sexuales durante la regla, ducha vaginal, vaginosis bacteriana y DIU. En el examen físico sólo la mitad tienen fiebre y dolor difuso abdominal.

La EIP representa un espectro de enfermedad clínica desde endometritis a sepsis intraabdominal.

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El grado de sospecha debe ser alto especialmente en mujeres adolescentes aunque nieguen relaciones sexuales. Un mínimo de criterios para el tratamiento empírico dolor pélvico femenino causa sido recomendado por la CDC para reducir la posibilidad de perder o retrasar el diagnóstico Se aconseja tratamiento empírico en mujeres con dolor abdominal que tienen al menos uno dolor pélvico femenino causa los siguientes criterios:.

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Siempre hay que comenzar con una prueba de embarazo para descartar EE. Test chlamydia y gonococo, sedimento de orina, PCR. Se debe tener un umbral bajo para el diagnóstico de EIP, y las mujeres jóvenes sexualmente activas con la combinación de dolor abdominal bajo, dolor a la movilización cervical o anexial deben recibir tratamiento empírico.

Dolor pélvico femenino causa mujeres con hallazgos mínimos deben ser tratadas.

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El diagnóstico diferencial es extenso, sin embargo, el tratamiento antibiótico no debe ser retrasado, cuando la sospecha es alta. Es una secuela de la salpingitis aguda y suelen ser bilaterales.

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Signos y síntomas similares a salpingitis aguda, pero frecuentemente dolor y fiebre mayor a 1 semana. Al hacer un examen bimanual se aprecian tumoraciones bilaterales, fijas muy firmes y de gran sensibilidad.

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Es preciso confirmar el diagnóstico mediante ecografía. Hacer diagnóstico diferencial de una tumoración unilateral: torsión de anejo, endometrioma, quiste de ovario, absceso periapendicular.

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En el dolor pélvico femenino causa hay que diferenciar entre absceso no roto aplicando posible tratamiento con antibióticos intravenosos, o roto con peritonitis difusa: taquicardia, hipersensibilidad de rebote.

Procedimientos ginecológicos transcervicales son una causa poco frecuente por lo que no se recomienda realizar test para Chlamydia, y gonorrea previos.

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Tras interrupción de embarazo, se recomienda profilaxis antibiótica. Se sugiere su uso previo a histerosalpingografía o histerosonografía en mujeres con historia de EIP y después de proceso en que se halle hidrosalpinx. Es raro el dolor dolor pélvico femenino causa atribuible al mioma, pero es posible si degenera o se torsiona.

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En una mujer no embarazada se confunde con salpingooforitis dolor pélvico femenino causa. Como signos aparecen: hipersensibilidad abdominal a la palpación e hipersensibilidad de rebote leve localizada, aumento de temperatura y leucocitosis. Se puede presentar con subfertilidad, dispareunia profunda, síntomas intestinales o urinarios cíclicos, sangrado uterino anormal y fatiga crónica. El dolor pélvico ha sido atribuido al sangrado activo, producción de sustancias e irritación de nervios pélvicos.

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El lugar y profundidad de la implantación se correlaciona con el tipo y la severidad de los síntomas El diagnóstico de endometriosis debe hacerse por visualización directa de los implantes.

El dolor pélvico periovulatorio también denominado Mittelschmerz es un dolor unilateral menor abdominal.

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El dolor puede producirse justo antes, durante o después de la ovulación. Hay varias explicaciones. Justo antes de la ovulación, el crecimiento del folículo puede prolongar la superficie del ovario, causando dolor.

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En el momento de la ovulación, líquido o sangre se libera de la ruptura del folículo y puede causar irritación del revestimiento abdominal. Puede sentirse en un lado un mes, luego hacia el lado opuesto el mes siguiente, o dolor pélvico femenino causa ser sentido en el mismo lado durante varios meses sucesivamente.

No se presenta con anomalías pélvicas aunque puede aparecer cierta irritabilidad abdominal.

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Pueden realizarse otros procedimientos de diagnóstico como una ecografía abdominal para descartar otras causas de dolor. Analgésicos pueden ser necesarios en casos de dolor intenso o prolongado, produciendo excelente resultado.

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Normalmente no aparece ninguna complicación, aunque excepcionalmente se requiere una laparoscopia urgente para cohibir la hemorragia que produce el folículo roto. Es un dolor cíclico. Dolor menstrual sin trastorno dolor pélvico femenino causa que suele manifestarse 1 ó 2 años después de la menarquia -época en la que se establecen los ciclos ovulatorios.

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Afecta a mujeres jóvenes pero puede persistir hasta la 5 a década. Su causa es el aumento de la producción endometrial de prostaglandinas en el endometrio secretor. El dolor suele iniciarse unas horas antes del inicio del periodo menstrual, o dolor pélvico femenino causa después del mismo, y puede durar horas.

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El examen bimanual durante la crisis de dismenorrea revela hipersensibilidad uterina; no se observa dolor con la movilización cervical o al palpar anejos. Para su diagnóstico es dolor pélvico femenino causa descartar enfermedad pélvica subyacente mediante un examen ginecológico normal dismenorrea primaria y confirmar la naturaleza cíclica del dolor.

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